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      認證資料 Certification Data

      南京寧醫信息科技有限公司

      • 聯系人:侯東源
      • 官網地址:www.njnysoft.com
      • 經營模式:制造商
      • 主營產品:臨床用血審核系統,醫院標本采集系統,醫院病歷管理系統,病歷書寫系統,電子病歷管理系統
      • 所在地:江蘇省南京市玄武區紅山路88號4幢424室
      • 供應產品:1
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      誰知道病歷書寫系統主要有哪些功能?

      發布時間:2020-10-30

      所見即所得病歷書寫功能所見即所得化錄入方式,方便醫師隨寫隨查:支持病歷內容結構化或半結構化相結合的描述和存儲;支持靜態和動態的內容模板,簡化信息輸入方式;病歷的描述模型能適應病歷內容結構上的變化;支持三級檢診,實現病歷修改的痕跡保留,便于醫生修改時隨時了解修改情況;類似WORD的操作方式,符合醫生傳統書寫習慣,界面友好;結構化的信息采集編輯技術。結構化的信息采集編輯技術,提高醫生病歷錄入速度,加強病歷書寫的規范。結構化的錄入方式為醫療科研奠定數據基礎。關鍵字的應用使醫生在調入模板以外的信息時更加方便快捷。XML病歷輸出。實現病歷打包,脫機使用;不依賴數據庫展現內容,有利于病歷的長期保存,不影響數據庫的應用性,便于數據遷移,不會在遷移時造成數據丟失。病案管理。按病案管理規范要求,全面實現病案歸檔管理,病歷歸檔時自動檢查病歷完整性,并給出提示。 對于已歸檔的病歷,醫生可以通過借閱進行閱讀。

      患者病歷瀏覽平臺。書寫助手,臨床數據提取;質控信息,臨床治療快捷窗口,方便操作,提高病歷書寫質量及速度。書寫助手包含字典、符號等數據,幫助醫師快速書寫病歷。臨床數據提示,使醫生在書寫病歷時更加方便、快捷。質控信息方便醫生查看質控發回信息。

      病歷維護。結構化的病歷模板維護,使科室或者院內能夠采用統一的模板書寫病歷,包含大量數據元素,操作簡單方便,醫師可自己進行常用模板維護。

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